Les inégalités de santé : conférence d’Esther Duflo (chaire annuelle au collège de France Savoirs contre la pauvreté)

Le domaine de la santé affiche la différence la plus criante entre pays riches et pays pauvres ainsi qu’entre riches et pauvres d’une même région. Parfois les solutions résident dans l’innovation technologique : par exemple, des vaccins plus performants à moindre coût. Mais il existe déjà des techniques simples qui permettent de sauver des vies, et auquel les pauvres n’ont souvent pas accès: vaccinations, moustiquaires imprégnées, fortifiants à base de fer sont quelques exemples parmi tant d’autres. Chaque jour, des milliers de morts sont dues à des maladies qui peuvent être prévenues ou soignées.
Comment expliquer cet écart inacceptable entre les possibilités et les réalisations? Et comment le combler? Une partie de la réponse se trouve dans l’organisation du secteur médical dans les pays pauvres: mauvais équipements, médecins et infirmières absents ou démotivés empoisonnent les services de santé. Ce sont des questions compliquées et nous verrons que les tentatives de réformes ont souvent été sources de frustration, même si elles ont aussi été riches en apprentissages. Mais il y a également des difficultés au niveau de la demande: souvent, les ménages ne profitent pas des services existants. La demande de soins préventifs plutôt que curatifs est particulièrement faible. Le manque de confiance, la peur, mais aussi les préoccupations de la vie quotidienne empêchent l’adoption des techniques les plus adaptées. Comment changer la donne ? Nous étudierons plusieurs essais concluants qui ont permis de développer la médecine préventive.

COURS 1 en VIDEO
COURS 2 en VIDEO

On lira également l’article dans la revue Sciences Humaines de Juillet 2009 :

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